女性に多い浮腫（むくみ）のメカニズムを知ることで【予防と対策を】

最近、ストレスが多いからか、仕事が忙しいのが原因なのか、帰って来ると足がパンパンにむくんでいます。

と、いう方へ。

むくみで悩んでいる女性は、
男性の4倍も多いといわれています。
どうしてこんなにパンパンにむくむのか
その仕組みが分かると
ケア方法も早く解決しますよ。

今回は、浮腫（むくみ）の話です。

■もくじ

浮腫（むくみ）のメカニズム
浮腫（むくみ）の予防と対策

この記事を書いている僕（コータロー）は、健康食品を販売して15年ほど。

浮腫（むくみ）のメカニズム

男性の4倍も悩んでいる浮腫（むくみ）とは

仕事から帰って、足をみたら「パンパンにむくんでいる」といった経験があると思います。特に立ち仕事の人には多いのが、この「むくみ」です。

一過性のものなら、一晩経つと元に戻りますので、生活に支障をきたすというところまでではないですが、

むくんでいると、身体はだるいし、足も重いです。

浮腫（むくみ）になる仕組みは

多くの女性が「むくみ」に悩んでいますが、その「むくみ」の仕組みに関しては、あまり知られていないように思えます。何となく「なんだか、水がたくさん溜まっているな」って感じですませているのでは。

そこで、なぜ「むくみ」は起きるのかの仕組みが分かれば、対策も予防もしやすいと思いますので、その仕組みをご説明します。

人の身体は、半分以上が水分

私たちの身体の約60％は、水分が占めています。赤ちゃんは、70％以上も水分です。

この、、、

人に占める約60％の水の3分の2は、細胞の中に含まれる水で「細胞内液」といい、残りは「細胞外液」といって、血液に含まれる水分や細胞と細胞の間を満たしている水分と血漿やリンパのように血管やリンパ管や体腔、結合組織、骨に存在する水分です。

なぜこんなにも水分が多いかというと、、、

細胞に栄養や酸素を送り込んだり、老廃物や二酸化炭素を回収したりする仕事のために水分は働いています。

さらに、、、

細胞や血管の中を移動することで体内の水分バランスを保つ役割を担っています。

しかし、、、

さまざまな原因によって、体内の細胞や細胞間の水分バランスが崩れてしまうことがあり、細胞と細胞の間に水分が溜まったり、以上に増加したのが「むくみ」といわれるものです。専門用語で【浮腫（ふしゅ）】といいます。

浮腫（むくみ）は、どこで起きるのか

「むくみ」という言葉は俗称です。

この、、、

パンパンに腫れてくる浮腫（むくみ）は、どこで起きているのかというと、専門的には、「間質（かんしつ）」という場所です。これは、細胞と細胞の間にある隙間の部分。間質は、水分で満たされています。その水分のことを［間質液］とか組織液といいます。この間質液が異常に増えたら【浮腫（むくみ）】になります。

下のイラストは、毛細血管のイラストです。

心臓から出てきた新鮮な血液は、栄養や酸素を細部の毛細血管まで送り届けます。そして帰りには、静脈を使って、老廃物や二酸化炭素などのゴミを持ち帰ります。

この毛細血管は、本当細くて赤血球が1列に並んでようやく通れるような細さです。そして、赤血球や大きなタンパク質（アルブミン）は通れない小さな孔（小孔）が空いています。

また、、、

血液やリンパと、間質の間では、たえず水の移動が行われて一定に圧力は保たれています。どうやって、水の移動が可能になっているかというと、血管内圧、血漿膠質浸透圧です。

血　管　内　圧：血管内の水分を間質に移動させる力として働き
血漿膠質浸透圧：間質の水分を血管内に移動させる力として働き

動脈側では、血管内圧が血漿膠質浸透圧より大きいので、水が血管から間質に移動します。
静脈側では、血漿膠質浸透圧が血管内圧より大きいので、水は間質から血管に移動します。

そして、間質液の一部はリンパ管にも吸収されており、間質の水分が増加した場合には、リンパ管への吸収量が増加します。

このように、水分の流れは、一定に保たれていますが、これに障害が起こると間質に水分が溜まってしまい浮腫（むくみ）が起こることになります。

アルブミンの働き

毛細血管の壁は、半透膜でできています。

これは、物質によっては、毛細血管壁を通れるものと通れないものがあるということ。

毛細血管壁を通れるものは、グルコース（糖）や水、酸素、脂肪、ホルモンや電解質、薬物成分などの小さな分子。

毛細血管壁を通れないものは、分子の大きなタンパク質。その代表格が「アルブミン」。

このアルブミンが、水の移動に際して重要なカギになります。

まず、アルブミンは、血管の中には多く存在していますが、血管の外では少ないのが特徴です。そしてアルブミンは、血管の壁を通り抜けすることはできません。

ですから、血管の中と外の濃度を一定に保つには、水が移動することによって内圧を保っているのです。これを［膠質浸透圧］とよびます。

アルブミンは、血漿タンパク質の60％〜70％を占めており、血漿の中でもっとも濃度が高いタンパク質です。このアルブミンは、カルシウムや亜鉛、銅などの微量元素や遊離脂肪酸、ステロイドホルモン、ビリルビンなどと結合して、これらの物質の運搬役も果たしています。

このアルブミンが存在することによって生じる圧力で細胞から出たゴミを回収しています。

［膠質浸透圧］は、血管内のどこでも25mmHｇ（ミリメートルエイチジー）になっています。

血管の内圧が高くなると、どうして浮腫（むくみ）が起こるのか

血液は、心臓から出発して動脈を通り、毛細血管に至ります。帰りは、毛細血管から静脈を通り再び心臓に帰ってきます。これが、普通の状態です。

が、、、

何らかの障害が起こると、血液は、帰りの静脈で停滞するようになります。すると、静脈では上手く血液が流れないので、血管内の圧力が高くなっていくのです。

すると、、、

移動できない水分は、間質にとどまることになり、浮腫（むくみ）が発生するというわけです。

低蛋白血症による血漿膠質浸透圧低下とは

ほぼアルブミンによって血漿膠質浸透圧は、保たれているといいましたが、この蛋白質が減少すると圧力も低下することになります。すると、間質から血液を移動させるパワーが弱くなり、間質に水分が溜まってしまうようになります。

また、、、

肝硬変になったときにも浮腫（むくみ）や腹水が起こりますが、これも低蛋白血症による血漿膠質浸透圧の低下が関係しています。アルブミンは、肝臓で作られますが肝硬変は幹細胞が減少するため、食べ物から摂取した蛋白質をアルブミンに作り替える肝臓の働きが弱まってしまい、血漿の蛋白質が減ってしまうので、浮腫（むくみ）や腹水が発生するというわけです。

塩分が溜まると浮腫（むくみ）を起こす

『塩分の取り過ぎ』も浮腫（むくみ）と深い関係があります。

厚生労働省が推奨する1日当たりの食塩摂取目標量の目安は、男性が8g未満、女性で7g未満となっていますが、食塩摂取目標量にいたっていないのが現状です。

それは、、、

ハム、ウインナーなど塩分を使用した加工食品を摂取することが多く、外食やコンビニ食が続くと、必然的に塩分の摂取量が増えます。

汗は、塩辛いですが、その仕組みは、糸球体で血液中の水分とナトリウムが濾過されて出ていきます。尿も同じで、糸球体で濾過されて一部が尿細管で再吸収された後は、尿として出ていきます。

この、、、

糸球体が濾過する機能に障害が起きたり、水分とナトリウムの再吸収が増加すると、水分とナトリウムが尿として体外に排泄できなくなります。こうなると循環する血液の量が増えることになり、血管内の圧力が高まって、浮腫（むくみ）を起こします。